Cinsel problemler dünyanın sonu değil!
Bazı erkekler sertleşme fonksiyonunun yaşlandıkça doğal olarak
azaldığına inanmaktadırlar. Ancak yaş kendi başına sertleşme
sorunlarına neden olmaz. Neden yaşın yanısıra diğer sağlık koşulları,
ilaçlar ve yaşam biçimi gibi normal kan akışını değiştiren konulardır.
Bu sağlık durumlarından bazıları erkekler yaşlandıkça daha sık olarak
ortaya çıkmaya başlar:
Aşağıdaki durumları yaşayan her erkek sertleşme fonksiyonunda bir değişim meydana geldiğini anlayabilir:
Cinsel birleşme için gerekli şekilde sertleşme sağlayamama Sertlik halinin devam ettirilmesinde zorluk Cinsel birleşme için yeterli olan ancak eskiye göre daha zayıf olan sertleşme Sertleşebileceğinize ve sertliğinizi koruyabileceğinize olan güveninizin azalması SERTLEŞME SORUNLARI DÜŞÜNDÜĞÜNÜZDEN DAHA YAYGINDIR
Dünya
genelinde 152 milyon erkek tekrarlayan sertleşme sorunları yaşamaktadır
ve bu rakamın 2025 yılında 222 milyonu bulması beklenmektedir. Sebep
olarak da beslenme ve yaşam tarzındaki değişikliklerden strese kadar
birçok faktörün etkili olduğu düşünülmektedir.
40 yaşın
üzerindeki erkeklerin yarısından fazlasında bu sorunun olduğu tahmin
edilmektedir. Ne yazık ki, bu hastaların sadece % 2’lik kısmında
sorunlar doğru teşhis edilerek tedavi doğru yapılmaktadır. %98’inde ise
maalesef ya doğru teşhis ya da doğru tedavi eksikliği doğmaktadır.
Türkiye’deki
çalışmalarımızda tespit ettiğimize göre 40 yaş üzerindeki erkeklerde
cinsel fonksiyon bozukluğu oranı yüzde 70’e kadar çıkmaktadır,hafif,
orta, ağır olarak...
HANGİ TIBBİ KOŞULLAR SERTLEŞME SORUNUNA ZEMİN HAZIRLAR?
Sertleşme
Sorunu olan vakaların çoğunluğunun (% 75) psikolojik değil fiziksel
kökenli olduğu artık bilinmektedir. Psikolojik kaynaklı ereksiyon
bozukluğu, başarı kaygısı ve iç çatışmaların olumsuz görünümlerine
bağlı iken fiziksel nedenler arasında anatomik, sinirsel kaynaklı,
endokrinolojik, ilaç bağlantılı ve damar sistemi kaynaklı
komplikasyonlar yer almaktadır. Damar sorunları, ereksiyon bozukluğunun
en sık rastlanan nedenidir.
Sertleşme Sorunu, yaşın ilerlemesinin
yanı sıra koroner arter hastalığı, yüksek kolesterol düzeyi, yüksek
tansiyon ve şeker hastalığı gibi bir dizi hastalığa bağlı olarak ortaya
çıkmaktadır. Şeker hastalığı durumunda, arterlerde ve penise kan
taşıyan daha küçük kan damarlarında meydana gelen değişmeler ve
ereksiyon işlevinde yer alan sinirlerin hasar görmesi erkeklerin %50
ila 70’ini ereksiyon bozukluğuna yatkın hale getirmektedir.
Şeker Hastalığı
Diyabet
sertleşme sorunu için yaygın bir risk faktörü olarak değerlendirilir ve
diyabet hastası olan bir çok erkekte sertleşme bozukluğu görülmektedir.
Diyabetli erkeklerde sertleşme sorunu normal erkeklere göre daha erken
dönemlerde ortaya çıkmaktadır. Ek olarak, diyabetli erkeklerde
sertleşme sorunu görülme olasılığı normal erkeklere göre üç kat daha
fazladır. Diyabetli hastalara tanı konulmasından 10 yıl sonrasında
yarısında sertleşme sorunu görülmektedir.
Yüksek Kan Basıncı
Yüksek
kan basıncı kan damarlarınızın sertleşmesine ve daralmasına neden
olabilir. Bu da kanın penise akışını kısıtlar ve sertleşme sorununa
neden olur. Ek olarak, yüksek kan basıncını tedavi etmek için
kullanılan bazı ilaçlar sertleşme sorununa neden olabilmektedir.
Kalp Hastalığı ve Yüksek Kolesterol
Yüksek
kan basıncı gibi, kalp hastalığı ve yüksek kolesterol de kanın
penisinize akışını etkileyerek sertleşme sorununa neden olabilir.
Sertleşme sorunu bulunan erkeklerde eşlik eden hastalık bulunma
prevalansı daha yüksektir.
Depresyon
Stres, endişe
ve başarısızlık korkusunun yanında depresyon sertleşme sorununa neden
olabilir. Fiziksel bir nedenden dolayı sertleşme sorunu yaşayan
erkekler kendilerini aynı zamanda depresyonda, stresli ve endişeli
hissedebilirler.
Prostat Ameliyatı
Prostat
ameliyatı- özellikle prostat kanseri ameliyatı- prostatın yanında
bulunan sinirlere ve damarlara zarar vererek, sertleşme sorununa neden
olabilir.
Diğer Sağlık Durumları
Sertleşme sorununa neden olabilecek diğer sağlık durumları şunlardır:
Böbrek hastalığı Kronik alkolizm Multipl skleroz İLAÇLAR
Diğer
sağlık sorunlarınız için aldığınız bazı ilaçlar yan etki olarak
sertleşme sorununa neden olabilir. Bunlar yüksek kan basıncı, kalp
hastalığı, alerjiler, depresyon, endişe ve ülser gibi hastalıkları
tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçları içermektedir.
ALIŞKANLIKLAR VE YAŞAM BİÇİMİ
Sertleşme
fonksiyonunun azalmasına neden olabilecek ya da sertleşme sorununa
katkıda bulunabilecek çok sayıda alışkanlık bulunmaktadır. Bunlar:
Sigara İçmeSigara
içmek damarlara zarar verir. Sigara içmeniz halinde, bu sertleşmenizi
ve sertliğinizi korumanızı zorlaştıracak kan akışı sorunlarına neden
olabilir. Sigara içiminin sertleşme sorunu riskini yaklaşık iki kat
artırdığı düşünülmektedir.
Aşırı Alkol AlımıAşırı derecede alkol almak sertleşme sorununa neden olabilir.
Uyuşturucu ya da Doping İlaçları KullanımıEsrar
ya da kokain gibi uyuşturucuların sertleşme fonksiyonu üzerinde olumsuz
etkileri bulunmaktadır. Bu durum anabolik steroidler için de
geçerlidir.
Beslenme Alışkanlıkları ve KolesterolYüksek
derecede yağlı gıdalar içeren bir beslenme, damarların tıkanmasına ve
sertleşme sorunlarının en temel nedenlerinden biri olan kan akımı
azalmasına neden olur. Yüksek kolesterol seviyeleri de sertleşme
fonksiyonunda azalma olması riskini arttırmaktadır.
Ancak, tüm
kolesterol tipleri kötü değildir. İyi kolesterolü yükselterek (yüksek
yoğunlukta lipo-protein yada HDL) ve kötü kolesterolü azaltarak (düşük
yoğunluklu lipo- protein, yada LDL) sertleşme fonksiyonunuzda bir
azalma meydana gelmesi riskini düşürebilirsiniz. HDL’yi yükseltmek ve
LDL’yi azaltmak için bazı püf noktaları:
Yüksek lif içeren gıdalar tüketiniz. Eğer yemeklerinizi yağda pişiriyor iseniz, zeytinyağı gibi doymamış yağ
oranı yüksek sıvı bitkisel yağlar kullanmayı tercih ediniz.
Düzenli olarak egzersiz yapınız. İçiyorsanız, sigarayı bırakınız. SERTLEŞME SORUNU İÇİN HANGİ TEDAVİLER MEVCUTTUR?
Sorunun
sebebine ve derecesine bağlı olarak, mevcut tedaviler arasında
intrakavernosal enjeksiyonlar gibi ilaç tedavileri, ağız yoluyla
tedavi, sistemik ilaç tedavisi (testosteron), arter ameliyatı,
toplardamar ameliyatı, protez penis takılması, vakum-sıkma araçları ve
psikoterapi sayılabilir.
AĞIZDAN İLAÇ TEDAVİSİ
Ağızdan
ilaç tedavisi sertleşme sağlayabilmeniz için, ağız yoluyla ilaç
(haplar) alınmasıdır. Ağız yoluyla ilaç alımı, kanın penise akmasını
kolaylaştırmak suretiyle etki eder. İlacın etki edebilmesi için erkeğin
cinsel olarak uyarılmış olması gerekmektedir.. Ağız yoluyla tedavinin
bildirilen en yaygın yan etkileri baş ağrısı, yüzde kızarıklık,
hazımsızlık ve burun tıkanıklığıdır.
İlaç tedavisi herkes için
uygun değildir, bu yüzden bu seçeneğin hasta için uygun olup olmadığı
konusunda doktora mutlaka danışmak gerekir. Örneğin Nitrat içeren ilaç
(göğüs ağrıları için nitrogliserin gibi) kullanıcılarının sertleşme
sorununa karşı herhangi bir ilaç kullanmaması gerekir.
ÜRETRAL TABLETLER
Üretral tabletler sertleşme sağlamanıza yardımcı olabilmek için penisinizin içine yerleştirilir.
Üretral
tabletler, penise kan akışına izin verilmesi ve birkaç dakika
içerisinde sertleşme sağlanması şeklinde çalışır. Birçok erkek için bu
tedavi güvenli ve etkin olarak değerlendirilmiştir. Ancak, oldukça çok
sayıda kullanıcıdan o bölgede lokal ağrı meydana geldiği rapor
edilmiştir ki, bu da bu tedavinin bazı erkekler için devam etmesi zor
bir seçenek olduğunu düşündürmektedir.
ENJEKSİYON TEDAVİSİ
Enjeksiyon
tedavisinde, sertleşme sağlamanıza yardımcı olacak ilaç ile dolu olan
iğneler kullanılır. Bu ilaç kanın penise akmasına yardımcı olarak
kasları gevşetir ve yaklaşık olarak 5 ile 10 dakika içerisinde
sertleşme sağlar.
Enjeksiyon tedavisi 30- 60 dakika arası
süren sertleşme sağlayarak oldukça etkili olabilir. Yan etkileri ise
uzayan sertleşme, iğne ağrısı ve penisteki iğne izleridir.
CİHAZLAR
Vakum
cihazları penisinizin üzerine geçirdiğiniz bir tüp (vakum etkisi
yaparak sertleşmeye yardımcı olmak için) ve penisinizin gövdesine
taktığınız bir halkadan (sertleşmeyi koruyabilmek için) oluşur.
Vakumlama kanı penise çeker ve halka da kanı “hapsederek” sertleşme
sağlar.
Vakum cihazları genellikle güvenli ve etkili
cihazlardır, ancak tek bir seferde 30 dakikadan daha uzun
kullanılmaları tavsiye edilmez. Halka çıkarıldığı zaman sertleşme
gider. Vakum cihazlarının kullanımı sırasında bildirilen yan etkiler;
kendiliğinden sertleşmenin gerçekleşmemesi, peniste soğukluk ve
boşalmada zorluk ve rahatsızlıktır.
CERRAHİ YÖNTEMLER
Bu
tedavi, peniste sertleşmeyi sağlayan dokuların yerine bir protez
yerleştirilmesinden oluşur. İmplantların başlıca iki tipi vardır: Bir,
iki veya üç bileşenli şişirilebilir (hidrolik) aygıtlar ve orta
sertlikte yumuşak protezler. Bu iki tip aletin uygulanması da, geri
dönüşsüz bir ameliyat gerektirdiğinden genellikle yalnızca diğer tedavi
seçeneklerinin başarısız olduğu hastalarda düşünülmektedir.
Psikoterapi
Bir
psikiyatrist, psikolog ya da cinsel terapist ile sertleşme sağlayabilme
ve sertliği koruyabilme becerisini etkileyen cinsel ya da diğer
sorunlarınızı konuşabilirsiniz.
BİTKİSEL TEDAVİ
Cinsel
istek, cinsel zevk ve performansı artırabileceği iddia edilen çok
sayıda bitkisel ürün üretilmiştir. Ancak bu ürünlerin güvenirliliği ya
da etkinliği hakkında genel kabul görmüş bir bilimsel kanıt
bulunmamaktadır.
HORMON YERİNE KOYMA TEDAVİSİ
Azalan
sertleşme kalitesi, çok düşük olan testosteron seviyelerinden
kaynaklanabilir (kan testi ile testosteron seviyeniz ölçülebilir).
Hormon tedavisi testosteron seviyenizi yükseltebilir. Tedavi cilt
üzerinden, düzenli enjeksiyon ya da ağız yoluyla uygulanabilir.
DOKTORUNUZ YARDIM EDEBİLİR
Eğer
sertleşmede sorun yaşadığınızı düşünüyorsanız, bir doktora danışmanızı
öneririz. Cinsel sağlığınızı iyileştirmek ve sertleşme sorununuzu
tedavi etmek kendinize olan güveninizi yeniden kazanmanızı sağlar.
Böylece pek çok erkek, eşiyle özel yaşamını tekrar kurabilir ve cinsel
duygularını yeniden yaşayabilir. Ancak unutulmaması gereken birkaç
nokta var:
Tedaviler doğrudan cinsel isteği artırmaz. Siz ve
doktorunuzun tedavi seçimi hemen ve her zaman sonuç vermeyebilir. Eğer
beklediğiniz sonuçları alamazsanız doktorunuzu arayınız. Onunla
birlikte sizin için en uygun tedaviyi ve dozunu belirleyebilirsiniz.
Tedavi, ilişkinizin temelinde yatan diğer sorunları çözmez. Eşiniz ve
doktorunuzla iletişim yollarını açık tutmanız, tedavinin etkisinin
kalıcı olmasına yardımcı olur.
Unutmayın, sertleşme sorununuz
olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmak bu sorunun tedavisinde
atacağınız en temel adımdır.
VERİMLİ BİR DOKTOR ZİYARETİ İÇİN PÜF NOKTALARI
Sorunu Sona Bırakmayın
Cinsellik,
özellikle de seks hakkındaki konuşmalarda rahat olamayan erkekler
konuyu gündeme getirmek için muayene odasından çıkacakları zamana kadar
beklerler. Bu durum doktorunuzun sıkıntınızın ne olduğunu tam olarak
anlamasına engel olabilir. Cinsel sağlık ya da sertleşme zorluklarıyla
ilgili sorularınızı ziyaretinizin başında açıkça konuşmaya çalışın.
Böylece sorununuzu konuşmak için daha çok zamanınız olur.
Hazırlıklı Olun
Doktorunuz
genel sağlık durumunuz hakkında mümkün olduğu kadar çok bilgi almak
isteyecektir. Mevcut diğer sağlık sorunlarınız ya da almakta olduğunuz
ilaçlar (bazen sertleşme sorununun nedeni olabilir) hakkında
doktorunuza bilgi verebilmek için hazırlıklı olun. İlk adım olarak,
doktorunuz diğer sağlık durumlarınızı test etmek ya da kullanmakta
olduğunuz ilacı ya da alım şeklini değiştirmek isteyebilir.
Açık Olun
Bazen
seks hayatınız hakkında kimseye söyleyemediklerinizi (örneğin:
sertleşme sağladığınız belirli zamanlar ya da durumlar var ise)
doktorunuza söylemeniz önemlidir. Sıkıntılarınız hakkında doktorunuzu
ne kadar fazla bilgilendirirseniz, size o derece yardımcı
olabilecektir.
Doktora Eşinizle Birlikte Gitmeyi Düşünün
Doktor
ile olan randevunuza eşiniz ile birlikte gitmeyi düşünebilirsiniz.
Eşinizin düşünceleri doktor açısından yararlı olabilir. Ayrıca bu,
eşinize cinsel hayatınıza önem verdiğinizi ve bunu geliştirmek için
çaba harcadığınızı göstermenin bir yoludur
Daha önce denemiş
olsanız da olmasanız da, sertleşme sorununuz için bir tedavi yöntemi
ararken kendinizi rahat hissetmeyebilirsiniz. Her durumda, probleminizi
doktorunuz ile paylaşmanız başarılı bir tedavi görme şansınızı önemli
ölçüde yükseltecektir. Doktorunuz genel sağlık durumunuzu bir bütün
olarak değerlendirmek isteyeceği için sertleşme sorununuz dahil olmak
üzere tüm tıbbi özgeçmişinizi ve sağlık durumunuzu doktorunuza
aktarabilecek durumda olmanız faydalı olacaktır.
